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L’«andropause», ou quand la testostérone diminue dans le corps des hommes

L’«andropause», ou quand la testostérone diminue dans le corps des hommes

L’andropause peut provoquer des douleurs articulaires et musculaires, toutefois il n’a pas été démontré jusqu’à maintenant un lien évident entre l’andropause et les douleurs. Suite aux recommandations limitant le dépistage par test PSA, lire analyse testosterone le nombre de nouveaux cas de cancer de la prostate diagnostiqués aux Etats-Unis a chuté. En adoptant 5 comportements simples, un homme peut réduire son risque d’infarctus du myocarde de 80 %. Cet expert a joué le rôle de conseiller auprès de l’équipe de rédaction pour cet article. Le docteur Roman Trepp est responsable du service d’endocrinologie à la Clinique universitaire de diabétologie, d’endocrinologie, de médecine nutritionnelle et du métabolisme (UDEM) de l’Inselspital, Hôpital universitaire de Berne.

Cela permet d’une part de déterminer l’origine du déficit et d’autre part d’éliminer les diagnostics différentiels (hypothyroïdiehypothyroïdie et adénomeadénome hypophysaire). En effet, l’hypogonadisme (diminution de production de testostérone) survient chez les hommes à tout âge. Cependant, du fait du vieillissement, cette baisse d’hormone croît naturellement.

Un bon taux de testostérone est associé à la performance sexuelle, la fonction reproductrice, à l’entretien de la masse musculaire et à la croissance des cheveux. L’andropause, appelée médicalement « déficit androgénique lié à l’âge », se définit par la baisse du taux de testostérone, qui n’est ni systématique ni symptomatique. Méconnue, l’andropause peut néanmoins être à l’origine de certains symptômes chez l’homme. Il n’existe pas de moyen connu de réduire les risques de souffrir d’andropause. L’andropause est souvent comparée à la ménopause, bien qu’elle soit moins brutale et progressive. Elle correspond à une baisse des niveaux de testostérone chez les hommes à partir de la quarantaine ou de la cinquantaine, entraînant divers changements physiologiques. Parmi les effets les plus fréquents, on observe une prise de poids, une modification de la répartition des graisses et une perte musculaire.Mais est-ce une fatalité ?

En effet, il fait écho à tort à celui de la ménopause alors que le processus de l’andropause n’est pas universel et est également plus lent. « On préférera parler de syndrome de déficit de testostérone lié à l’âge », explique le Pr Stéphane Droupy, chef du service Urologie, Andrologie, Sexologie du CHU de Nîmes. Le traitement de substitution de la testostérone permet généralement de corriger les symptômes de l’andropause et de réduire les risques cardiovasculaires qu’elle entraîne.

Le corps stocke plus facilement les graisses, surtout autour du ventre. La prise de poids est lente mais constante, rendant plus complexe la gestion du poids sur le long terme. Ce changement peut entraîner une perte de confiance et une gêne lors des activités physiques. L’andropause ou déficit androgénique lié à l’âge (DALA) se caractérise par la baisse du taux de testostérone chez l’homme.

Observer ces changements avec lucidité permet de ne pas les confondre avec les effets « normaux » du vieillissement ou de les minimiser à tort. Concrètement, cela se manifeste “par des troubles de la libido, c’est-à-dire qu’il n’y a plus de désir sexuel, il n’y a plus d’érection matinale”, indique l’andrologue. On peut également rencontrer “un aspect plus ou moins dépressif qui accompagne la baisse de testostérone”. C’est tout à fait normal de rencontrer un déclin dans la production de la testostérone lorsque vous vieillissez. Quelque soit les symptômes rencontrés ou si vous avez des interrogations au sujet de l’andropause, parlez-en à votre médecin généraliste.

Par ailleurs, le taux de protéine de transport de la testostérone (SHBG) augmente, elle se lie à la testostérone et perturbe son action. Comme évoqué précédemment, l’andropause ne se traduit pas de la même manière chez tous. Ainsi, des symptômes incorrectement associés à l’hypogonadisme peuvent être dus à des causes très éloignées, telles que de mauvaises habitudes de vie ou des événements perturbateurs récents. Il est donc important de bien analyser certains facteurs physiques et psychologiques et de faire un bref historique de chacun avant de poser un diagnostic. L’ andropause ne peut donc être comparée à la ménopause qui elle, touche toutes les femmes sur une courte durée avec l’arrêt des règles. En limitant le niveau de stress de votre corps masculin, vous allez ainsi permettre une meilleure régulation de vos cellules et taux d’hormones.Le corps et l’esprit sont liés. Agir sur le plan psychologique est tout aussi important qu’agir sur le plan physique, peut être même plus.

En vieillissant leurs taux changent et le délicat équilibre nécessaire pour rester au meilleur de sa forme est bouleversé. La prise en charge d’une andropause confirmée repose sur l’administration de testostérone naturelle. La recherche de la dose la plus appropriée se fait par des dosages plasmatiques réguliers jusqu’à obtention d’une concentration physiologique. La diminution de la libido, de l’appétit sexuel en tant que tel, est le symptôme spécifique de l’andropause.